Ansprüche als Geschädigter geltend machen

Angaben zum Geschädigten

Nachname oder Name der Gesellschaft

Vorname

E-Mail Adresse

Telefon Nummer

Angaben zum bei der Lev Ins versicherten Fahrzeugs

Fahrzeugtyp
CarBusTruckTrailerOther

Amtliches Kennzeichen

Name der gegnerischen Versicherung

Versicherungsscheinnummer

Angaben zum beschädigten Fahrzeug

Fahrzeugtyp
CarBusTruckTrailerOther

Fahrzeughersteller

Modell

Amtliches Kennzeichen

Name der gegnerischen Versicherung

Versicherungsscheinnummer

Handelt es sich bei diesem Fahrzeug um ein Leasingfahrzeug?

Besteht für dieses Fahrzeug eine KASKO Versicherung?

Angaben zum Verkehrsunfall

Unfallland

Unfallort

Unfalldatum

Unfallzeit

Beschreibung des Unfallhergangs

Fragen zum Verkehrsunfall

Haben Sie das Lev Ins CallCenter kontaktiert?
JaNein

Haben Sie am Unfallort Fotos gemacht?
JaNein

Sprechen Sie die Sprache, die am Unfallort gesprochen wird?
JaNein

Glauben Sie, dass Sie den Unfall verschuldet haben?
JaNein

Hat die Polizei am Unfallort aufgesucht?
JaNein

Ist eine polizeiliche Unfallaufnahme erfolgt?
JaNein

Wurden Sie wegen des Unfalls verwarnt oder wurden strafrechtliche Ermittlungen gegen Sie eingeleitet?
JaNein

Wurde ein Europäischer Unfallbericht ausgefüllt?
JaNein

Sind Sie unter dem Einfluss von Alkohol oder Drogen gefahren?
JaNein

Ist der Unfallgegner unter dem Einfluss von Alkohol oder Drogen gefahren?
JaNein

Gibt es Zeugen des Verkehrsunfalls?
JaNein

Wenn ja - Name / E-Mail / Telefonnummer angeben

Wieviele Passagiere waren in dem Fahrzeug des Unfallgegners?

Wurde jemand verletzt?
JaNein

Wenn ja - Anzahl der verletzten Personen und Art der Verlutzungen angeben